《乡镇论坛》：居家和社区养老服务高质量发展的安庆之路

近年来，安徽省安庆市深入学习贯彻习近平总书记关于养老服务工作重要指示批示精神，贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略，以六项涉老领域国家级试点和安徽省养老服务体系建设示范项目为抓手，积极引导社会力量参与，探索出一条“政府培育引导、社会力量承接、信息技术支持、绩效评价跟踪”的居家和社区养老服务新路径。2018年，安庆市获评全国居家和社区养老服务改革试点优秀市；2019年和2022年，获省政府通报表彰；2023年，居家和社区基本养老服务提升行动获得多次通报表扬。

坚持政府引导 不断完善顶层制度设计

安庆市委、市政府高度重视养老服务工作，连续多年将居家和社区养老服务工作纳入市委、市政府重点调度工作和深化改革任务。安庆市成立以市政府主要负责同志为组长，分管市领导为副组长的市级养老服务工作领导小组，先后出台《安庆市城区2017-2020年养老服务体系建设方案》《安庆市居家和社区养老服务改革试点方案》《安庆市居家和社区养老基本公共服务项目实施方案》《进一步推进社区养老服务实施方案》《安庆市基本养老服务清单》等政策文件，构建了较为完善的政策体系。2014年以来，安庆市连续7年出台奖补政策；2023年，市政府印发《安庆市社会养老服务体系建设资金补助办法》，探索形成了具有安庆特色的“养老奖补九条”，明确养老服务设施投入、养老服务机构运营、社区养老服务设施规模化运营、购买居家养老服务等9项奖补措施。

合理配置资源 加快推进基础设施建设

为加快建成覆盖城乡1555个社区居家养老服务设施，安庆市多部门协同配合，全市建成县、乡镇(街道)、村(社区)三级养老服务中心(站)1430个。

落实配建要求。相关部门落实《城市居住区配套建设养老服务设施的实施细则》，严格按照“同步规划、同步建设、同步验收、同步交付”等四同步要求，在城市新建小区设施配套上下功夫。全市社区养老服务设施配建总面积达到17.5万平方米。

整合闲置资源。相关部门印发《安庆市养老服务设施配建工作方案》，在老旧小区闲置房源利用上下功夫。对市辖区100个社区居家养老服务站按照“十统一”(名称、标识、外观、布局、功能、文宣、装修、材料、设备、运营统一)的要求，进行标准化提升改造，为周边老年人提供娱乐、助餐、助浴等“10+N”服务。

打造小嵌机构。安庆市引导相关养老服务组织探索发展“嵌入式”社区养老模式，拓展社区站点服务功能。相关部门遴选35个交通便利、面积达标、分区合理的站点，打造成社区“嵌入式小微机构”，开展康复护理、日间照料等服务。市里加强对社区嵌入式养老服务机构建设指导，培育打造示范性社区嵌入式养老服务综合体3个。

精准对接需求 逐步优化养老服务供给

安庆市办好老年群众牵肠挂肚的民生大事和天天有感的关键小事。老年助餐、家庭养老床位、适老化改造等各具特色的社区居家养老服务形式不断涌现发展。

实施提升行动。相关单位着力推进全国居家和社区基本养老服务提升行动项目，全面完成了实施方案制订、建设方招标、1.5万名失能老年人能力评估等工作，建设家庭养老床位3436张，提供居家上门服务32万余次。相关部门会同财政部门印发《安庆市家庭养老床位照护服务管理办法(试行)》，将家庭养老床位上门照护服务纳入政府购买养老服务项目，明确生活照料、日常护理、基础医疗等30项服务，为服务对象提供可持续、多层次、专业化的上门服务。

优化购买服务。安庆市相关部门参与编制安徽省《政府购买基本养老服务指南》将市城区政府购买基本养老服务纳入项目。市里对低保等困难老年人提供家庭保洁、个人护理等八类基本服务。2021年4月以来，市城区累计提供服务超45万人次，支出资金1800余万元。安庆市建立健全高龄老人和低收入老年人的补贴制度，提高高龄津贴标准，相关补贴惠及近 17万老年人。安庆市 10部门联合印发《安庆市开展特殊困难老年人探访关爱服务实施方案》，在全市范围内开展高龄、独居、空巢等七类特殊困难老年人信息采集，普遍开展探访关爱服务。

发展老年助餐。安庆市在全省首创“党建+老年助餐”工作机制，设立老年助餐慈善基金。协调170余处政府存量用房无偿用于老年助餐，统一“六有四规范”建设标准，评选了一批群众满意老年食堂，建成老年食堂(助餐点)687个，经验做法被广泛宣传。

鼓励社会参与 持续激发市场主体活力

安庆市深化养老领域“放管服”改革，优化营商服务环境，全面放开养老市场，引导社会资本进入养老领域。2014年以来，市区两级财政累计投入5000余万元，用于支持社会力量参与养老服务奖补，大大提升了社会力量参与居家和社区养老服务的积极性。

开放服务市场。市里全面取消养老机构设立许可，明确备案管理流程，优化事中事后监管。相关部门修订《安庆市公办养老机构公建民营实施办法》，支持公办机构对外开放，提升床位使用效率。市里引进福州金太阳、长沙万众和、苏州居家乐等国内知名服务企业入驻，城区75个社区居家养老服务站移交社会力量运营，怡人堂、福田、金安、邻鹿等一批本土品牌也向居家社区养老领域延伸服务。

探索产业新路。市里在全省率先打造4.8万平方米的安庆市健康养老示范园区，完成投资2亿多元，入驻医疗康复、辅具租赁、产品研发、膳食配送、失能护理等项目7个。2021年，该园区成功获批安徽省首批养老服务业综合园区(全省报2家)。园区内单位依托社区养服务设施开展康复辅具社区租赁服务，累计投入600万元，建成15个社区租赁服务点，开展服务7000余人次，拓展了养老服务消费领域。

深化区域合作。安庆市先后与上海市闵行区、浙江省丽水市、江苏省无锡市签订《长三角区域养老一体化服务协作备忘录》，通过旅居养老机构遴选、培训基地建设、养老信息化建设等，加快推进长三角地区养老资源互联互通，4家机构入选首批长三角异地养老机构，3家机构入选安徽省长三角康养基地。2023年9月初，上海市闵行区、浙江省丽水市、安徽省安庆市三地联合举办了长三角养老一体化首期院长培训班。

强化要素保障 合力夯实事业发展基础

针对市里可用财力有限、基础设施薄弱的实际情况，安庆市积极争取各方政策和资金支持，着力破解制约发展的短板弱项。

拓宽融资渠道。市里成功争取中央财政支持居家和社区养老服务改革试点资金4039万元、居家和社区基本养老服务提升行动项目资金3646万元，整合省市财政、福彩公益金等各类资金，统筹用于社区居家养老服务站建设、政府购买养老服务、智慧养老等，为发展居家社区养老提供有力的财力支持。

深化技术应用。安庆市争取全省健康养老领域唯一“城市大脑”应用试点，投资1200万元建成市级养老服务信息平台，建成运营指挥调度、养老机构监管等10大系统，生成基础数据 200余万条，全市229家养老服务机构实现视频巡检全覆盖。相关单位研发并推广了“宜起养”“享照护”等养老服务微信小程序。

打造人才引擎。安庆市持续开展养老服务人才系列培训，举办养老护理期业技能竞赛，对养老机构引入专业管理护理人才，发放一次性补贴。相关部门支持安庆医专、市社会(儿童)福利院建设省级养老服务专业人才培养、实训基地。近年来，安庆市1人获评“全国养老服务先进个人”，5人入选安徽省“最美养老护理员”，养老服务人才队伍不断壮大。